__________районному суду м._____
Заявник:______________________
(п. і. п., місце проживання)
Боржник:_____________________
(п. і. п. (найменування),
місцезнаходження)
ЗАЯВА
про видачу судового наказу
Я працює водієм на ПП «Промінь».
За період з «___»_______ 201__р. по «___» _______ 201 __ р. заробітна
плата мені нараховувалась, але не була виплачена у зв'язку з відсутністю коштів.
Загальна сума заборгованості складає_______ грн. Довідка про заборгованість додається.
На підставі ст. ст. 98, 102 ЦПК України,
ПРОШУ:
Видати судовий наказ на стягнення з ПП «Промінь» на мою користь ________ грн.
Додаток:
1) копія трудової книжки,
2) копія наказу про прийом на роботу,
3) довідка про заборгованість з заробітної плати,
4) копія заяви для боржника.
Підпис Дата